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医疗保险自费药自费部分比例是怎样的?

交通事故 2024-11-16 02:10

一、医疗保险自费药自费部分比例是怎样的?

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用,个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同,会有自负段。

自负段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元;

如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

扩展资料:

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

参考资料:

二、交通事故,轿车全责,电动车人员受伤住院,有自费药,保险公司不报,这钱该谁出?

由轿车车主出,承担一切医疗费用,

三、地点四川自贡,交通事故我是车方,全责,医疗费用保险公司说有自费药百分之二十需要自己承担,合理吗?

不合理,这20不是自费用药,而是保险公司以自费药的名义克扣的医疗费用,建议直接让对方起诉,

鉴定拒绝,绝不承担(当然具体看三方沟通)

四、交通事故全责保险公司怎么赔,前保险杠破损,需要换新的,大概多少钱,是保险公司负责吗?

这个要看你投保了那些车险,如果只是投保了交强险,那么你的保险公司是不赔偿损失的,交强险是指赔偿对方不赔偿自己,如果你还投保了车损、不计免赔、三者等商业险,那么你的保险公司就会赔偿你所有的损失,至于保险杠多少钱,那要看你是什么车了,每个车的保险杠价格都不一样,一般10万左右的车辆,保险杠的价格在500块左右,在加上人工费、喷漆费,大约要1000元左右。车辆的价格越高,保险杠就越贵。