您现在的位置是:主页 > 交通事故 > 正文

保险公司去医院核实都核实什么?

交通事故 2025-01-27 20:54

一、保险公司去医院核实都核实什么?

会核实以下几点、 1被保险人医保卡使用记录

我们使用医保卡看病、住院、购药等行为,必然会留下记录,并且记录会保留很长一段时间,保险公司想要查询出来是很简单的。因此对于争议性大的案件,被保险人的医保卡必然是保险公司必查的内容。

2、医院的就诊、检查记录

以前医疗机构是使用质子单,但现在都是用电子单,方便保存。并且根据《电子病历应用管理规范(试行)》中的第19条规定:“门急诊电子病历保存时间不得少于15年,住院电子病历保存时间不少于30年”。所以现在在医院留下的就诊、住院、检查的记录都是会保留的,虽然保险公司不会一个一个的查,但是查被保险人生活或工作附近的医疗机构。

二、交通事故人员受伤保险公司几天到医院核实?

交通事故人员受伤了保险公司一般在第二天或第三天就要来核实的,保险公司业务员跑到病房核实伤者的受伤情况,平时做什么工作的,每个月的收入什么的,作一个大概的了解摸底,如果没住院的话保险业务员一般在事故的第二天来进行电话回访的。

三、保险公司如何核实案情?

在大数据时代,保险公司可以通过网络,联网公安,医院,等等部门,根据投保时,留下的基本信息,对发生事故的,被保险人,进行调查核实,如果发生特殊案例,保险公司也会参与调查

比如,当被保险人发生意外事故,理赔金额较大,保险公司就会对被保险人发生风险的过程,进行调查,如果第三方责任,那么在理赔时,会参考第三方责任,进行理赔,可以通过医院网络,查询被保险人的治疗过程,根据事实的消费票据,对被保险人进行理赔

四、护理病情记录单怎么写?

护理病情记录单的书写应该包括以下内容:

患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式等。

护理查体:如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态等。

生活习惯:如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好等。

病史情况:简要叙述发病过程及院外诊疗情况,入院目的。

护理记录:根据医嘱及病情需要,一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、主要抢救措施及特殊护理等。记录必须及时、准确、真实、完善。内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。眉栏扩页数必须填写完整。

护理操作记录:包括护理操作的时间、关键步骤、操作中患者的情况、操作者签名等。

临时给药记录:包括药品名称、剂量、服药后患者的反应等。

生命体征记录:包括患者的生命体征情况以及医生或护士的签名。

出院记录:患者出院当日或前1日,应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。

以上是护理病情记录单的书写规范,需要按照规范认真填写。

五、保险公司是否会将病情告知单位?

您好保险公司不会把病情告知单位的,入保险是个人与保险公司的事情。

如果申请了理赔,保险公司肯定会告知公司具体理赔情况的。若不愿意透露隐私,最好入份个人意外险或者重疾险。

《中华人民共和国民法典》 第一千零三十四条 自然人的个人信息受法律保护。

个人信息是以电子或者其他方式记录的能够单独或者与其他信息结合识别特定自然人的各种信息,包括自然人的姓名、出生日期、身份证件号码、生物识别信息、住址、电话号码、电子邮箱、健康信息、行踪信息等。

六、交通事故人员受伤多久医生给开病情通知单?

交通事故中人员受伤住院,交警出具道路交通事故责任认定书,通常需要医生开别人的病历证明,作为道路交通事故基本情况。具体可以向办案民警咨询。

  道路交通事故责任认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故的当事人有无违章行为,以及对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系进行定性、定量评断时所形成的文书材料。

  交通事故责任认定书是一种具有法律效力的技术文书,其目的是分清事故责任,为依照交通法规和其它规定对肇事者作出正确恰当的处分,同时也为以后事故损害赔偿处理打下基础,提供依据;对教育广大交通参与者从中吸取有益的教训,为研究交通事故发生的规律,制订有效的安全防范措施也有重要的意义和作用。

  道路交通事故认定书应当载明以下内容:

  (一)道路交通事故当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况;

  (二)道路交通事故发生经过;

  (三)道路交通事故证据及事故形成原因的分析;

  (四)当事人导致道路交通事故的过错及责任或者意外原因;

  (五)作出道路交通事故认定的公安机关交通管理部门名称和日期。

  道路交通事故认定书应当由办案民警签名或者盖章,加盖公安机关交通管理部门道路交通事故处理专用章,分别送达当事人,并告知当事人向公安机关交通管理部门申请复核、调解和直接向人民法院提起民事诉讼的权利、期限。

七、保险公司怎么核实水淹车?

水淹车分静态水淹和动态水淹

静态水淹:车辆始终未启动情况下的水淹状态。特点:发动机未启动,发动机内部损失较小。

动态水淹:车辆在水中行驶导致车辆熄火停车。特点:发动机启动行驶中熄火,有可能内部损失较大。

2.水淹等级确认

1.按高度2.按时间3.水淹事故查勘流程

保险公司核实现场:

核实现场、出险经过、车身外观水淹高度、发动机仓水淹情况(空气滤清器,机油尺)、驾驶室水淹情况(检查内饰水淹高度,可以从储物箱、杂物箱、烟灰缸、点烟器等容积性配件的竖立面了解水淹高度;后备箱水淹面高度情况。在重大水淹事故中,核实三个仓位的水淹高度是否一致是控制道德风险的重要手段。落实受损车辆停放位置,停放前的行驶时间路线,锁定案件.避免后期风险案件无法开展调查。

2、详细记录车辆信息

车型,车辆登记日期,变速箱形式(AT/MT),是否二手车,是否承保涉水险,发动机是否进水,停放日期,被保险人职业背景。

3、核实车辆受损时间:从被水淹时间开始计算而不是报案登记时间。

4、核实水淹高度:使用易碎贴或者胶带,记号笔明确标出水淹高度、位置,车辆施救后请不要单纯以外观水淹高度判断,需打开车门拍摄内部进水高度照片。水淹等级的水位线,应该以驾驶室内的水位线为准。(由于轿车的密封性能较高,在驾驶室外的水位线并不能代表车辆的实际水淹等级,必须打开车门,查看驾驶室内部水淹情况才能确认)。

5.查看发动机是否进水:通过机油尺,空气滤清芯,节气门,火花塞处查看,如发动机进水立即放油处理(因多数车辆变速箱透气孔位置在车辆轮芯高度位置以上,故一般水淹高度高于轮芯位置变速箱油也要放掉)。

6、及时施救:两个先高后低原则,即:先高端车后低端车,先水淹高度较高后水淹高度较低.(对于价值较低但水淹高度已超过仪表台的车辆可暂缓施救)。

7.及时上报:对于大面积水灾事故,当地查勘员要及时上报到理赔经理。

4.水淹车定损流程

确定了水淹高度,了解水淹受损部位后与修理厂单位完成定损。

1.未达到全损标准的案件:

水淹3级以下建议包干修复的定损方式处理。

水淹3级以上建议按照该方案处理:

必换件+可修可换件*谈判折扣(0.3-0.5)+工时+辅料=一次性定损金额。

如发动机变速箱进水可适当增加清洗检测费用。

如承保涉水险发动机损失可在一次性包干定损协议上单独增加发动机损失费用。

2.达到全损标准的案件:

确认手续及车辆违章&贷款抵押情况,签订全损协议;

对于合作修理单位愿意维修,在维修空间内可以商谈定损,此类案件及时与被保险人做好沟通并签署协议。

注:(维修空间金额=全损实际价值-残值询价金额)

全损询残是保险公司与修理单位及客户定损时重要的谈判筹码之一,定损员必须做到快速的询残处理。

高价值车辆:三年以内水各水淹等级的BBA,雷克萨斯,保时捷,一汽大众,上海大众,广汽本田,东风本田,广汽丰田,广汽丰田以上品牌水淹残值在50%-80%左右。

八、保险单病情描述怎么写?

你说的应该是在填写理赔申请时的病情描述了,在我们的住院或出院证明中有对于病情的正确描述,这个内容需要包含病情发生时间、在哪里治疗,治疗情况以及现在情况。

举例如下:2022年1月21日,因感冒引起急性肺炎,在XX医院住院治疗,于1月28日出院,现已痊愈。

九、单位出具了交通事故误工证明,保险公司会去该单位核实吗?

如果你的收入证明可疑,保险公司有可能去调查。只要你提供的证据合法、能形成完整的证据链,也没什么可怕的。一般要提供收入及误工证明、月收入3000元以上的还要完税证明、假条、工资表、劳动合同等。

十、保险公司核实完才能修车么?

是的。这是流程。一般这个项目很快的。不涉及到 特殊的问题的话。现在保险公司为了服务客户。还推出了快修快保服务。