商业保险,自费药报销?
一、商业保险,自费药报销?
是的,商业百万医疗保险可以报销自费药。社保目录内,社保医疗可以报销,但目录外不报,百万医疗保险是社保补充,住院医疗费用报销不限社保目录。
二、新华保险自费药报销吗?
除百万医疗能报销,其它的都不报
三、保险自费药可以报销吗?
一般来说不在医保范围内的药品(一般是指进口药品和自费药,医疗费用单子上会有说明,是否可以医保报销)和医疗费用(比如一些类型的全身CT检查等,医疗费用单子上会有说明,是否可以医保报销)都是不能报销的。这个问题其实首先要看你是投保的什么保险,现阶段市面上一些健康险保障是非常全面的,只要在保险限额内,不管是不是医保用药,只要是合理的都可以;而如果你指投保的传统的意外险一类的,那么它其实是作为医保的一种补充,医保只是报销你医药费用的一部分,其余医疗费用且在医保范围内的(意思就是非医保的用药和治疗是肯定不管的)的,可以去保险公司报销,如果没有医保,则可以直接去保险公司报销。当然,没有医保的团体购买此险种的费率较有医保的团队也会较高。
四、商业保险自费药给报销吗?
商业医疗险自负一般都是可以予以报销的,但自费医疗费用是否能报销,还要看该商业医疗险产品是否有相关保障。一般来说,自负医疗费用属于医保内医疗费用,如基本医保对于医保内医疗费用报销80%,那么剩余的20%就是自负医疗费用,商业医疗险通常可以予以报销。
而自费医疗费用则属于医保外医疗费用,通常只有百万医疗险可以予以报销,而小额医疗险则一般不予报销,具体还应当看保险合同是如何约定的。
五、新华商业保险报销自费药吗?
看自己所投的商业保险的保障范围,有可能会报销
六、为什么商业保险不报销自费药?
目前,大部分商业医疗险可报销自费药,比如太平财险水滴百万医疗险2020、好医保长期医疗险、众惠相互全能百万2020、富德生命无忧草百万医疗险。
不过,也有个别商业医疗险不报销自费药,仅提供社保范围内医疗报销,如大地360小书包学平险、易安住院万元护成人版。
总而言之,自费药商业保险报不报,需以产品条款细则约定为准。
七、社保自费药报销吗?
不报销用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,举例:上海城镇医保的话,7万以下,1500元起以上部分社保报85%,个人自付15%。
八、自费药怎么申请报销?
对于医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
九、自费药可以报销吗?
不能报销。
1、自费药商业保险报不报,需以产品条款细则约定为准。有在保险公司工作的伙伴,在帮助客户获得医疗保险理赔后,任然对商业保险报销范围不是很明白,往往会与客户有同样的想法,为什么住院花费了这么多钱,而获得的理赔款又非常少。
2、其实只要是因意外或疾病需要住院治疗的,所产生的住院医疗费用是由自费药和社保用药两部分组成的。自费药是在当地医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。
3、乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
4、患者在出院时,就诊医院会为患者提供一张住院费用清单,上面会很清晰的显示该地医保局规定甲、乙、自费药品分类,我们在进行社保或商业保险报销时,工作人员会参照社保报销条例及商业保险报销条例进行报销。一般甲类药费100%报销、乙类药费部分报销(50%--80%不等)、丙类药也就是自费药 是不予报销的。
十、自费药和报销药的区别?
1、自费药商业保险报不报,需以产品条款细则约定为准。有在保险公司工作的伙伴,在帮助客户获得医疗保险理赔后,任然对商业保险报销范围不是很明白,往往会与客户有同样的想法,为什么住院花费了这么多钱,而获得的理赔款又非常少。
2、其实只要是因意外或疾病需要住院治疗的,所产生的住院医疗费用是由自费药和社保用药两部分组成的。自费药是在当地医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。
3、乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
4、患者在出院时,就诊医院会为患者提供一张住院费用清单,上面会很清晰的显示该地医保局规定甲、乙、自费药品分类,我们在进行社保或商业保险报销时,工作人员会参照社保报销条例及商业保险报销条例进行报销。一般甲类药费100%报销、乙类药费部分报销(50%--80%不等)、丙类药也就是自费药 是不予报销的。
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