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工伤能报农保吗?

交通事故 2025-01-27 12:29

一、工伤能报农保吗?

1、如果发生工伤,用人单位瞒报,用农保报销,算是骗保; 2、发生工伤事故,由工伤保险基金和用人单位分别按项目支付相关费用,如果用人单位没有缴纳工伤保险的,所有费用由用人单位支付; 3、法律依据《社会保险法》 第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:   (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;   (二)住院伙食补助费;   (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;   (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;   (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;   (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;   (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;   (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;   (九)劳动能力鉴定费。  第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:   (一)治疗工伤期间的工资福利;   (二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;   (三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。

二、广州牙医能报农保吗?

不能报xiao。

     新型农村合作医疗报xiao范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报xiao。超过起付标准的住院fei用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

扩展资料:注意事项:因医疗效果等原因,从县级医院转到市级或省级医院就诊,此时当按照流程在当地医院办理转诊手续,否则视为非正常转诊,费用无法进行报销。

三、农保透析能报多少?

一档60%二档65%,有低保和慢病证或者是贫困户的话可以报销90%

四、交通事故自己全责农保可以报吗?

可以的。

一般情况下,车祸都是按照机动车交通事故处理,找事故责任方进行赔偿,很难走医保报销。不过,出现以下情况时,就可以走医保报销。

①发生交通事故时,医疗费用应当由事故责任人承担,但是责任人无法支付,或者无法确定事故责任人,就可以先申请医保垫付相应的医疗费用,事后参保人有权向责任人追偿。

②发生交通事故时,经交警认定,参保人在事故中承担一部分责任,参保人承担部分就可以走医保报销。

③如果交警认定受害人负事故的全部责任,因为参保人员的过错导致受伤害产生的医疗费用,可以走医保报销。也就是说,车祸自己全责的情况下新农合可以报销。

五、交通事故新农合能报吗?

不可以报销。依照《新型农村合作医疗保险报销比例和报销范围细则》的规定,应当由第三人负担的医疗费不在新农合报销范围内。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。。因第三人原因造成伤害引发的医药费由新农合报销,容易侵犯公共利益,并且违背新农合“保障农民获得基本卫生服务”的初衷。涉案车辆在被告保险公司处投有保险,故依照法律规定和保险合同的约定,应由保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任,这是保险公司应尽的义务,让违法骗取的新农合报销款抵扣其赔付义务,既无法律依据,也不合情理。扩展资料:为确保新农合参合农民的利益,使参合农民得到优质价廉、安全有效的医疗服务,沂南县卫生局推出三项措施强化新农合监管:

1、是加强运行分析:该县卫生局定期召开新农合管理专题会,分析研究全县新农合运行情况,安排部署新农合资金管理工作,积极探索节约新农合基金使用办法,对基层医疗卫生机构新农合工作人员进行优化组合,确保全县新农合工作健康有序开展。

2、是加强人员培训:多次组织对全县乡镇卫生院门诊医生、新农合工作人员进行培训,从住院病人住院条件、病历处方书写规范、住院病人临床用药等方面进行详细的指导。并将培训课堂搬到基层卫生院,根据各单位新农合工作开展情况及存在的问题,有针对性地开展实地培训,全力做好住院病人管理。

3、是创新资金监管模式:建立县新合办、医政科、药政科、卫生监督所人员联合督查机制。定期不定期开展新农合运行中用药、处方、补偿情况、单据审核等各个环节的监督检查。参考资料来源:最高人民检察院-交通事故医疗费用不应在“新农合”报销参考资料来源:凤凰网-沂南县卫生局三项措施强化新农合监管

六、农保生孩子能报多少?

一般来说,计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围。一般市级医院顺产报销500元,剖腹产的话报销1000元。各地的新农合政策规定是不一样的,具体还需向当地的新农合办事机构咨询。

农村医保报销所需资料:

1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

七、京惠保能报交通事故吗?

当然是不可以的。首先交通事故是属于民事纠纷的,所以不可以使用医疗保险,而京惠保是在医疗保险报销之后才能够赔偿的。因为这个京惠保是医保局联合多个部门和保险公司推出的惠民保险。交通事故是民事纠纷案件,所以医疗保险是不能报销的。

八、体检农保可以报吗?

不可以

根据我查到的信息,农村合作医疗保险卡报销范围包括药费、辅助检查和手术费等,但是不包括体检费用 。因此,农保卡不能报销体检费用。

九、川崎病农保能报多少?

建档立卡贫困户看病优惠政策有:1、在镇村门诊看病,一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。2、门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。3、在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。4、省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。5、新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。6、住院费用在新农合基本报销后进入大病保险,起付线降至3000元。7、门诊费用特困人员全额救助,低保对象救助50%。日常门诊救助每年最多1000元,重特大疾病门诊救助每年最多5000元。8、新农合、大病保险报销后,住院费用根据救助对象类别,在年度限额内按比例救助。

十、农保陪护费可以报吗?

农陪护费不能报销。根据国家规定,目前,国家对住院陪护费规定不能报销。只能报销新农合住院费用,检查治疗等方面费用,陪护费不在报销范围,随着我国经济发展,国家对医疗保障方面的投入会随着我国经济发展越来越大,今后有可能这样费用可以报销。